2021年度春季学術講演会を下記の要領で開催いたします。 お申し込みご希望の方は以下のフォームより送信お願いいたします。
【お申し込み専用フォーム】
※申し込みはお1人ずつでお願いしております。
参加者名 (必須)
区分---同窓会費納入者その他歯科医師歯科技工士歯科衛生士スタッフ研修医学生大学院生
勤務先名(必須)
連絡先電話番号(必須)
住所(必須)
メールアドレス (必須)
視聴の希望 会場での視聴を希望Webでの視聴を希望
振込名義(必須)
振込金額(必須) ・同窓会費納入者5000円 ・その他歯科医師6000円 ・歯科技工士・歯科衛生士・その他スタッフ 3000円 ・研修医 3000円 ・学生・大学院生 無料
振込予定日(必須) *事務処理を円滑に行うため振込日の予定をご記入ください。 例)2021年2月1日 など
備考(任意):ご不明点があればご記入ください。
確認画面は表示されませんので入力内容をご確認後、このボックスにチェックを入れてから送信ボタンを押してください。
送信ボタンを押した後、ご登録の内容を記載のメールアドレス宛に自動送信いたします。
症例検討セミナー(第2,3,4回) 開催場所変更について
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